昆明同仁醫(yī)院6月27日正式開啟夜間門診服務，就診時間為每周一至周五17:00—21:00。開啟夜間門診是醫(yī)院為提升服務水平、改善患者就醫(yī)體驗的又一項便民措施，好處多多。一方面，夜間門診錯開了正常上班時間，不僅滿足了一部分人的就診需求，而且可以為白天的正常門診分流，減少患者看病的等候時間，提高就診效率。

另一方面，夜間門診綜合利用醫(yī)院的相關醫(yī)療設備等資源，縮短其閑置時間，提升了醫(yī)院的醫(yī)療能力和效率，醫(yī)院在贏得口碑的同時，自身也得到了發(fā)展，而且在疫情防控常態(tài)化的狀況下，能進一步降低人群聚集的風險。這是以患者為本，有效對接現(xiàn)實訴求的探索實踐，值得稱贊。

近幾年來，全國許多醫(yī)院，特別是民營醫(yī)療機構，都開設了夜間門診，嘗試以差異化的服務更好地滿足患者的需要，提升醫(yī)療服務市場占有率。從需求端入手，找服務的空當是一種有益的探索，但在醫(yī)療資源不缺數(shù)量、高水平醫(yī)療不足的現(xiàn)狀下，如何讓患者得到高水平的醫(yī)療服務，才是夜間門診能否“開門大吉”的關鍵。

北上廣地區(qū)一份問卷調查顯示，75%的用戶表示需要夜間門診，20%的用戶表示無所謂，只有5%表示不需要。用戶最需要的夜間門診服務是全科，90%的用戶選擇了需要全科，其次是兒科(66%)。對其他科室的需求并不明顯。這份問卷調查沒有完全反映市場的需求，因為每一個與大醫(yī)院打過交道的人，都知道在醫(yī)療水平較高的大醫(yī)院，每次看病都是一次艱苦的歷程。

從當前的現(xiàn)狀看，開設夜間門診的主要是體制外的醫(yī)療機構，夜間門診的嘗試面臨幾個較大難題。首先是成本考慮，夜間門診意味著增加一筆運營開支，而整體來說，體制外基礎醫(yī)療的發(fā)展還不成熟，未形成量的規(guī)模，收支平衡還很困難。第二是缺人才，夜間門診需要大量全科醫(yī)生和兒科醫(yī)生，這兩個領域的醫(yī)生目前都是奇缺的。所以，用戶對夜間門診的需求切實存在，但是，醫(yī)療機構運營成本、用戶量以及人才條件會影響到夜間門診的操作可能性。醫(yī)患供求關系的平衡是夜間門診開展下去的基本條件。

體制外的醫(yī)療機構有良好的設備，但高水平醫(yī)務人員缺乏和信譽度不高是其短板，轉而從服務入手是一種積極的探索。此次開啟夜間門診，昆明同仁醫(yī)院充分發(fā)揮大型三級綜合醫(yī)院的學科專業(yè)優(yōu)勢，首批開放了17個科室，常見的心臟超聲檢查、腹部超聲檢查、血管超聲檢查、婦科及產(chǎn)科超聲檢查、X線檢查、CT檢查、核磁共振檢查等均可正常進行，全方位保障患者的就醫(yī)體驗。時間延長，但專業(yè)不減，首批開設的學科很全面，為廣大患者提供了更具針對性、專業(yè)性的精細化診療服務，滿足患者夜間也能專病專治的就醫(yī)需求。未來隨著控制費用和分流病人力度加大，夜間門診的意義可能會更明顯地體現(xiàn)出來。

其實，人滿為患的現(xiàn)象主要出現(xiàn)在醫(yī)療水平較高的公立醫(yī)院，真正需要夜間門診以緩解就醫(yī)難的應該是這些醫(yī)院，但因種種原因，公立醫(yī)院并沒有足夠的醫(yī)療資源來解決，就連周末正常就醫(yī)都很難解決，更不用說開設夜間門診了。體制外醫(yī)療機構要在夜間門診上闖出一條路來，還需要更充分地利用醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策、線上技術等手段，提升醫(yī)療救治水平，聚集人流規(guī)模，才能讓人員設備得到合理利用，實現(xiàn)良性循環(huán)，將夜間門診進行下去。

關鍵詞 高水平醫(yī)務人員 夜間門診服 核磁共振檢查 心臟超聲檢查 腹部超聲檢查 血管超聲檢查