近日，患者吳先生來到吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院進行就診，在經(jīng)過全面檢查后被確診為原發(fā)早期肺癌。吉大三院胸外科張樂寧教授與吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院胸外科團隊共同為其實施氬氦刀冷凍消融術，術后患者恢復良好。

中國吉林網(wǎng)了解到，此次肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術是該院胸外科對口共建公主嶺市中心醫(yī)院胸外科的重點項目，也是吉林省胸外科首例肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術。

先來看這臺創(chuàng)新技術應用的手術。

(資料圖片)

該手術減少患者傷痛，吳先生曾做過右肺肺癌手術，復查時發(fā)現(xiàn)左肺有2個結(jié)節(jié)，較大的結(jié)節(jié)大小約1.2公分，PE-CT提示肺結(jié)節(jié)為原發(fā)早期肺癌，其中一處肺結(jié)節(jié)近一年有增大趨勢，需要進一步治療，但患者已不適合再進行肺癌外科手術。

吉大三院張樂寧教授與公主嶺中心醫(yī)院胸外科高原主任及團隊在手術前一天對患者情況進行了多學科會診，對患者病變的部位和患者本人的身體條件進行了細致的評估后，為減少患者疼痛，決定使用氬氦刀冷凍消融技術對左肺兩處結(jié)節(jié)同時進行治療。

此次氬氦刀冷凍消融手術在CT室進行，采用局部麻醉方式進行，患者采用俯臥位，術前手術團隊根據(jù)病灶位置精確設計穿刺點及穿刺路線。由于患者肺部有2個肺結(jié)節(jié)，手術醫(yī)生先從患者后背肋間隙分步進針一根直徑1.7mm的消融針，到達靶區(qū)后再進一根1.7mm消融針，穿刺到達病灶部位后，然后進行冷凍消融。經(jīng)過3個降溫-復溫循環(huán)后，兩處結(jié)節(jié)的冰球連接到一起，形成了一個大冰球。最終冰球大小直徑為4.12cm，將病灶完全覆蓋。冰球使病灶靶區(qū)癌細胞爆裂死亡，徹底摧毀病變組織。術后即刻復查CT顯示消融完全，達到預期治療效果。

此例氬氦冷凍消融手術的成功，既標志著該院胸外科不斷開拓創(chuàng)新，微創(chuàng)治療技術手段再上一個新臺階，可為廣大患者提供先進全面的綜合治療方案。也標志著吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院與公主嶺醫(yī)院合作共建再結(jié)碩果，公主嶺地區(qū)患者在家門口即可享受到最優(yōu)質(zhì)的治療，造福了一方百姓。

術后，患者吳先生表示，整個手術過程自己都很清楚，醫(yī)生也會時不時詢問感受；手術很快，穿刺的地方有點點脹木感，其他的沒有什么感覺就結(jié)束了。

那么，什么是氬氦刀冷凍消融？接下來，敲黑板，劃重點！

據(jù)張樂寧教授介紹，氬氦刀冷凍消融治療簡單的說就是用一根極細的針插入體內(nèi)的病灶，針尖迅速降溫至-150℃以下，結(jié)成冰球凍死病變細胞，從而達到徹底治愈的目的。由于冷凍治療不產(chǎn)生疼痛感，它針對靠近胸膜的肺結(jié)節(jié)，非常有優(yōu)勢。 ”我院胸外科第一次開展氬氦刀冷凍消融手術，選擇的患者就是既往右肺做過手術，新發(fā)肺結(jié)節(jié)靠近胸膜，如果使用傳統(tǒng)微波消融治療可能會疼痛難忍，而選擇氬氦刀冷凍消融術，手術在局麻下進行，患者在術中能清醒的和醫(yī)生交流，術后就能下地行走，療效確切，舒適度高，在保證療效的同時避免了全身麻醉帶來的其他風險。“他說。

微創(chuàng)消融手術具有目標精準、療效確切、創(chuàng)傷較小、恢復快、并發(fā)癥少、適應證廣、經(jīng)濟安全、可重復性治療等優(yōu)勢，是目前最常用的治療手段。尤其針對：多發(fā)肺部結(jié)節(jié)，既往有過肺部手術病史，心肺功能不佳，拒絕常規(guī)手術的患者，微創(chuàng)消融手術是目前最好的手段之一。微創(chuàng)消融手術作為外科手術最佳補充方案，大部分肺結(jié)節(jié)能達到和外科手術一樣的根治術的目的，也成為越來越多的患者的新選擇。

張樂寧教授表示，吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院由醫(yī)院與公主嶺市中心醫(yī)院共同建設，致力于為公主嶺市患者提供便捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。胸外科將以此次肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術的成功為契機，繼續(xù)推進深入合作，創(chuàng)新技術應用，提升吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院胸外科的醫(yī)療水平，為百姓的健康福祉貢獻更多力量。

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記者 越明

圖片由吉大三院提供

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